医案整理

基本信息

• 患者姓名: 王某
• 年龄: 28岁
• 职业: 工人
• 就诊时间: 1993年3月
• 主诉: 婚后5年未孕

病史

• 月经史: 婚后5年前月经周期正常，2～3月一至；婚后则半年以上一至。
• 检查结果: 丘脑—垂体—卵巢轴分泌功能不足，用黄体酮则经至，但无排卵。
• 闭经情况: 1993年3月来诊时，已闭经7个月。

症状

• 形体: 虚胖
• 脐下症状: 有冷气如掌大，交接后冷更甚，而腰尻痠痛
• 其他: 睡眠、饮食均好，素来不耐受寒凉食物

诊断

• 何老诊断: 胞宫虚冷

治疗方案