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医案整理
基本信息
患者姓名
:杨某
性别
:女
年龄
:17岁
就诊日期
:2015年3月22日
主诉
:反复发作口腔溃疡1年余,伴舌体赘生物,下阴瘙痒
现病史
刻下症状
:
神清,消瘦,焦虑貌
面红
口腔内散在绿豆大小的溃疡面3~4处,表面覆盖黄色假膜,中央凹陷,边界清楚
舌体左侧有一处黄豆大小赘生物
舌红、苔薄黄腻
脉弦
诊断
证属
:脾胃湿热、肝郁化火
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
口腔溃疡
🍊
舌体赘生物
🍊
下阴瘙痒
🍊
脾胃湿热
🍊
肝郁化火
🍊
舌红
🍊
苔薄黄腻
🍊
脉弦
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