钱某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：52岁
• 职业：教师
• 初诊日期：2017年3月16日

主诉

反复口腔溃疡疼痛2年余，加重1周。

现病史

• 症状：口腔溃疡疼痛，进食痛甚，脘胁胀痛，嗳气，反酸，牙龈出血，烦躁易怒，口苦口干，大便每日1次、偏干，小便黄。
• 检查：口腔黏膜多处点状黄色溃疡，中心稍凹，周围黏膜红；舌红、苔黄，脉弦数。

诊断

• 疾病：口疮（复发性口腔溃疡）
• 证型：肝胃火旺

治疗方案