冯某医案

基本信息

• 患者姓名：冯某
• 性别：男
• 年龄：53岁
• 初诊日期：1982年1月7日

主诉与病史

• 主诉：口腔溃疡，下阴溃疡反复发作。
• 病史：有白塞病病史，口腔黏膜溃疡，下阴溃疡及目糊反复发作，口干引饮，乏力。

体征与舌脉

• 舌象：舌红、苔薄黄腻
• 脉象：脉濡细

辨证与诊断

• 辨证：肝肾不足，虚热内蕴
• 诊断：白塞病，狐惑病

治疗方案