孟×× 中医医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：42岁
- 首次就诊时间：1972年6月
主诉
患者从1972年6月起，自觉右上腹有间歇性疼痛，压痛明显，向右肩背部放射，口苦，纳减，恶心欲吐，服中西药不效。
既往史
一年后，其病日益加重，经某厂职工医院、宝鸡中心医院X线拍片检查，诊断为胆囊结石、胆囊炎，建议手术治疗。患者因病久体弱，不愿手术治疗，而来我处求服中药。
体征
- 检查：查其右胁下胆囊肿至6×7cm，质硬不平，按之痛甚。
- 面色：黄瘦
- 舌象：舌质红、苔黄腻
- 脉象：脉弦微数
诊断
证属肝胆湿热蕴郁，结石积聚。