姚某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:36岁
  • 职业:昆明铁路局职工
  • 就诊时间:1977年12月

主诉

口腔、阴道溃疡6年。

病史

患者于6年前发病,口腔及阴道溃疡此愈彼起,从未间断。疼痛以夜间为甚,外阴溃疡排尿时加剧,症状加重时常有恶寒、发热之感。经多处医院诊断为“白塞氏综合证”,服中西药治疗无明显好转,现已病休在家近3年。

刻诊

  • 口腔:右颊内有豌豆大之溃疡1个,左颊之溃疡点比右侧略小,无化脓征。
  • 皮肤:头面部、下肢外侧有毛囊炎样损害多处。
  • 舌象:舌质红,苔薄黄。
  • 脉象:脉沉细弦。

治疗方案

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