陈某肺结核医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：32岁
- 初诊时间：2001年2月28日
病史
- 1993年：发现患有肺结核，用抗结核药治疗发生过敏反应，引起高烧、皮疹，经治疗热退，但未再进行抗结核治疗。
- 1997年：因患扁桃腺炎，用罗红霉素再度引起强过敏反应，高烧半年不退，肺结核进行性加重。肺X光片显示左肺结构不清，用激素治疗维持。
初诊症状
- 日服强的松：30mg（6片）
- 面部：满月面容
- 每日：寒热起伏
- 热起：左胸憋闷
- 咳嗽：阵作，痰黄量多
- 睡眠：差
- 食欲：不振
- 大便：欠调
- 月经：短促、量少
- 舌苔：黄腻
- 左脉：弦滑
诊断
- 中医病机：痰热壅肺，气滞湿阻
- 诊断：痰热壅肺，气滞湿阻