银屑病医案

患者信息

• 姓名：胡某
• 性别：女
• 年龄：26 岁
• 初诊日期：2013 年 5 月 18 日

主诉

患者自大学起确诊银屑病多年。

现病史

• 皮疹特点：双下肢胫前皮疹色红，搔抓后有银白色、光泽、干燥鳞屑，刮下薄膜后有细小出血点，部分皮损肥厚，瘙痒明显。
• 季节性：每年冬季皮疹加重，春夏缓解。
• 家族史：否认家族史。
• 其他症状：纳可，月经正常，夜寐安，二便畅。

体征

• 舌象：舌暗红，苔薄。
• 脉象：脉细缓。

诊断

• 中医诊断：银屑病
• 西医诊断：银屑病

治疗方案