糖尿病性腹泻医案
患者信息
- 姓名：段某
- 性别：女性
- 年龄：63岁
- 职业：退休工人
- 初诊日期：1994年2月18日
主诉
糖尿病10年，腹泻1周。
现病史
1984年诊断为糖尿病，经饮食控制、口服降糖西药及中药治疗，血尿糖控制理想。1周前无原因发生肠鸣腹泻，大便呈黏液状，每日二三次，便前腹部隐痛，大便常规检查正常。自服黄连素、氟哌酸、参苓白术丸等治疗不效。近查空腹血糖131mg%，口服优降糖2.5mg，每日3次。
临床表现
- 现症：大便溏泄，肠鸣，腹中隐痛，便后则痛止。腹部喜暖怕冷，乏力，心烦，汗出，腰痛膝软。
- 舌象：舌红，苔白略腻
- 脉象：脉细弦
辨证分析
- 辨证：气阴两虚，肝脾不和，湿注大肠。
- 立法：先予疏肝健脾，燥湿止泻，用痛泻要方合藿香正气散加减。继之益气养阴，清热补肾，用降糖对药方合葛根芩连汤加减。