王某 口疮 案例

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 7岁
  • 初诊日期: 2018年7月12日

主诉

口腔溃疡糜烂反复发作4个月余。

现病史

4个月前患儿于饱食后次日出现舌面及颊内多发溃疡,色红疼痛,伴咽痛拒食,间断服用多种维生素以及外用药物,未见明显好转。现症见:舌体、颊内多发溃疡,周围色淡红,疼痛,口角流涎,神疲,纳差,食欲不振,大便溏,1日2行。

舌脉

  • 舌质: 红
  • : 薄白
  • : 细弱

中医诊断

  • 诊断: 口疮
  • 证型: 脾胃虚弱

治疗方案

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