中医医案

患者信息

• 性别: 男
• 年龄: 16岁
• 初诊日期: 2012年5月3日

主诉

少年常有皮肤过敏，反复发作，曾经西医院诊断为“荨麻疹”，服抗过敏西药效果不显。近两日皮肤又见痒疹发作，转求中医诊治。

病情描述

• 症状: 痒疹从小到大，融合成片，隆起如丘，色红，瘙痒明显。
• 伴随症状: 口干，唇红，大便干结，二至三日一行，常有鼻衄。

舌脉象

• 舌质: 红
• 苔: 黄
• 脉象: 濡滑

辨证

证型: 风邪遏表，湿热内蕴

治疗方案