医案整理

基本信息

  • 患者姓名: 吴某
  • 年龄: 22岁
  • 职业: 学生
  • 就诊日期: 1993年8月15日
  • 主诉: 经来腹痛2月

病史

患者以前月经正常,无腹痛。此次月经来潮时,因天气炎热,恣食冷饮,并且冷水沐浴,当晚即出现少腹疼痛,自服姜汤后腹痛缓解。此后,每次月经来潮时腹痛又发作,且痛势加重,喜温喜按,经色紫黯,夹少量血块。自服姜汤后腹痛未能缓解,遂前来就诊。

临床表现

  • 症状: 少腹阵阵作痛,痛甚如锥刺,伴出冷汗,少腹畏冷,得温腹痛稍解。
  • 体征: 面色苍白,脉沉弦,舌苔白。

诊断

证属: 寒邪直中,凝滞胞宫。

治疗方案

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