医案整理

患者信息

• 主要症状：舌尖红肿溃烂10余日，心中烦，午时剧，小便黄赤，口干唇焦。
• 舌象：舌质红，苔薄黄。
• 脉象：脉洪大。
• 诊断：心火上炎。

初步治疗

• 方剂：导赤散加味（生地黄、栀子、丹皮、竹叶、连翘、木通、滑石、甘草等）。
• 用药情况：药进2剂。
• 病情变化：其症反剧。

请诊原因

• 病情恶化：患者症状加重，急请先生诊治。

诊断分析

• 先生诊断：《伤寒论》曾谓：“太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。”此证乃心火独盛，病重药轻故证反剧，当泻之。

治疗方案