李×医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：12岁
• 就诊日期：1990年3月8日

主诉

• 出生时困难产，月余后出现四肢抽搐，近年来抽搐频繁发作。

既往史

• 诊断为癫痫，常年服用苯妥英纳控制病情，停药后症状复发。

体征

• 发育良好，饮食、二便尚可。
• 病发时牙关紧闭，四肢痉挛，两目直视，刻余即止如常人。

脉象与舌象

• 六脉弦细而数，苔白质淡。

诊断

• 此病乃肝胆失司，营卫气血逆乱，津液代谢失调，变痰浊壅塞清窍而致阴阳失控。

治疗方案