梁某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：42岁
• 病史：07年胆切除后，08年开始出现便血、腹痛、下坠等症状

病情发展

• 08年：肠镜确诊为溃厨性结肠炎，右半结肠充血、水肿，有白色分泌物覆盖。治疗使用柳氨磺毗睫、美沙拉嚷、活菌片等药物，症状有所缓解。
• 近日：因食用羊肉后病情复发，表现为饭后腹泻、呕吐、便下带血及粘液，每日2-6次。舌质红，苔黄腻。

诊断

• 王师诊断：脾肾虚，湿热久羁

治疗方案