中医医案

患者信息

• 姓名：某
• 性别：男
• 年龄：33岁
• 初诊日期：2009年3月23日

主诉

2周前外感后出现颜面、前胸、双上肢红色皮疹，成批出现，伴瘙痒。

既往治疗

• 西医诊断：荨麻疹
• 中医诊断：瘾疹
• 证型：风热郁表、热伤血络
• 治疗原则：疏风清热，凉血通络

初诊

• 症状：双上肢、前胸散在红色皮疹，有抓痕，瘙痒明显，伴发热咽痛，口渴，纳不佳，眠不安
• 舌象：舌淡红苔薄白
• 脉象：脉浮数

治疗方案