医案整理

基本信息

• 患者姓名: 李某
• 性别: 女
• 年龄: 25岁
• 初诊日期: 2011-04-20

现病史

• 主要症状: 全身瘙痒，抓后皮肤应手起索条状物，每晚皮肤瘙痒无度，挠后指痕处起条状红色疹块，发作时烦躁不安，且于月经期加重。
• 皮肤划痕征: (+)

体征

• 舌象: 舌质红，苔薄黄
• 脉象: 脉沉弦

诊断

• 西医诊断: 慢性荨麻疹
• 中医辨证: 阴虚火旺，肝经不调

治疗方案