医案整理

基本信息

• 患者姓名：沈某
• 性别：女
• 年龄：36岁
• 主诉：耳原性眩晕5年

病情描述

• 主要症状：眩晕头重如蒙、胸闷呕吐痰涎、纳差多寐
• 舌象：舌胖
• 苔象：苔白腻
• 脉象：脉滑

诊断

• 证型：燥湿化痰，健脾祛湿
• 按语：该证得热不甚非火也，晕则呕吐，痰盛可知

治疗方案