中风医案

患者信息

• 姓名：桂××
• 性别：男
• 年龄：65岁
• 职业：陕西省重型机械厂工人
• 就诊日期：1967年5月3日

主诉

儿代诉：右侧半身不遂，舌强不语，口流涎沫，持续三天。

病史

• 近五年：经常头痛、头晕、心悸、失眠。
• 1967年4月30日：晨起突感头晕目眩，大便后不能站立，仆倒于地。被家人扶起后，发现右侧半身瘫痪，舌强不语，口流涎沫。

体征

• 面部：潮红
• 神志：模煳
• 舌象：质红、苔黄厚腻
• 脉象：滑数有力
• 血压：210/150毫米汞柱

诊断

中风症

辨证

肝阳上亢，风痰上扰，蒙蔽清窍

治疗方案