中医医案

病情概述

某，阅病源是属虫病无疑。虫由湿热所化，脾土不运而生。其发于月底之夜，原有脾胃虚寒。寒属阴，故夜发也。寒久化热，土虚木强，其发移于月初，必呕吐胸热，两乳下跳，虫随酸苦痰涎而出，多寡不一，或大便亦有，腹中微痛，虽口渴甚，不能咽水，水下复呕，呕尽乃平，至中旬则康泰无恙矣。

病机分析

1. 寒属阴，夜发：寒为阴邪，故病发于夜晚。
2. 寒久化热：寒邪久留，化生热邪。
3. 土虚木强：脾土虚弱，木气亢盛，导致虫病发作。
4. 呕吐胸热，两乳下跳：虫随痰涎而出，伴有胸热、两乳下跳。
5. 腹中微痛，口渴甚，不能咽水：腹痛轻微，口渴严重，但不能饮水。
6. 至中旬则康泰无恙：经过一段时间，病情逐渐好转。

病理分析

1. 寒久化热：寒邪久留，化生热邪。
2. 土虚木强：脾土虚弱，木气亢盛。
3. 胃阴亏，虚火上炎：长期呕吐导致胃阴亏损，虚火上炎，胸中觉热。
4. 中气虚：中气虚弱，表现为虚里跳动。

治疗方案