脾胃虚寒案
验案
病例信息
- 患者:程某,男,36岁
- 主诉:胃痛8年,每遇受凉或劳累即发作
- 既往史:曾做钡餐检查诊断为十二指肠球部溃疡
- 现病史:近1个月因操劳过度引起复发,胃脘部疼痛时作,喜暖喜按,进食后疼痛可暂时缓解
- 治疗情况:经用中西药治疗,收效不明显
- 就诊情况:特来就诊
体征与检查
- 精神状态:精神不振
- 面色:萎黄
- 胃脘疼痛:喜暖畏寒,脘腹痞满
- 食欲:不振
- 口味:澹无味
- 手足:不温
- 大便:溏黑如柏油状,大便隐血试验阳性
舌脉
- 舌质:澹体胖、边有齿痕
- 苔:白滑
- 脉:沉细无力
诊断
- 证型:中阳不足