中气虚

43岁女性，语言謇涩，舌体发硬，步态不稳、醉酒样，手抖，纳可，二便调，舌澹，苔薄白，脉沉。中医诊断痿证（中气虚）。望诊见舌澹、舌红，苔薄白。闻诊未提。问诊见步态不稳、手抖、大便干。切诊脉沉、脉弱、脉沉细弱。

61岁女性，胸闷、喘促、气短、端坐呼吸、喜汗、汗出酸臭、两足浮肿、唇澹暗、舌质偏红、黄苔、口渴喜冷饮。中医诊断为中气虚而肺有伏火。望诊见唇澹暗、舌质偏红、黄苔。闻诊见汗出酸臭。问诊见胸闷、喘促、气短、端坐呼吸、喜汗、口渴喜冷饮。切诊未提。

患者，男，4岁，主诉腹泻2天，腹胀下坠，日大便四五次，不干不稀，阵发性高热，体温39℃以上。面色萎黄，舌澹、苔薄黄。中医诊断为高热，证型属中气虚。病因病机为中气不足，气虚发热。望诊见面色萎黄，舌澹苔薄黄。闻诊未见异常。问诊提示腹泻、腹胀、高热。切诊未见脉象描述。

患者有脾胃虚寒病史，病程较长。主要症状为夜间发病，伴有呕吐、胸热、两乳下跳、腹中微痛、口渴不欲饮。病因病机为寒久化热，脾土不运，土虚木强，虫病由此而生。舌象未明，脉象未提。中医病名为虫病，证型属脾虚湿热、肝木亢盛。四诊信息包括寒邪、湿热、脾虚、胃阴亏、虚火上炎、中气虚等。

患者年龄32岁。主要症状为产后身形怯弱、饮食少进、嗳气、胸膈满闷。病程未明确提及。中医病名为产后虚寒。证型为中气虚弱、脾胃不和、寒湿中阻。病因病机为产后气血亏虚，脾胃运化失常，寒湿内生。舌象为舌澹口和。脉象细濡无力。

女，87岁，反复发热10天，四肢震颤，纳差，双下肢浮肿，言语不清。发热，水寒土虚，太阴不升，阳明不降，燥热内结。舌淡胖、苔黄白腻、中部黑苔，脉左关浮弦，寸脉细，右脉浮弦滑，双尺弱。舌淡红、中部焦黑苔，脉沉滑细，右关脉滑。

患者年届天命，周期性发痫，发时意识全失，右半身或右上肢强直抽搐，牙关紧闭，两眼上翻，口吐白沫，持续2~3分钟，昏睡1小时后渐清醒，伴头昏痛、周身酸软、疲乏无力。中医诊断为痫证，病因病机为中气素虚，脾不运化，痰湿困脾，气机不利，形成虚实夹杂之证。舌象未提及，脉象未提及。

患者反复咳嗽、吐痰、咯血2年，现又复发。症状包括吐血、胸内发热、午后疲倦、潮热、眼发胀、睡眠不佳、身体消瘦、口唇及牙龈黏膜呈蓝黑色。脉缓而迟。诊断为阳虚气不统血。面色晦暗，舌象未提及。声音低微，无特殊气味。问诊提示病程较长，有咯血、消瘦、潮热等表现。脉象迟弱。

余某，53岁，男性。主诉心动过缓，精神不振，头晕乏力，畏寒，志趣消沉。病程3年。中医诊断迟脉症。证属少阴心阳不足，寒邪乘虚外袭。舌澹红苔薄白，脉转弱缓。舌转嫩红，苔仍薄白，脉转弱缓。舌红苔薄，脉象弦兼弱。

患者年龄未提及，性别未提及。畏寒头痛，发热无汗，病程未明。中医病名伤寒，证型寒邪伤营，病因病机外感寒邪，中气虚而血不足。望诊面白露筋，舌象未提。闻诊未提。问诊见畏寒头痛，发热无汗，皮肤干涩。切诊关弦尺迟。

陈某，女，35岁，四肢酸软乏力，头昏，健忘，多梦，腰酸痛，纳差，舌红、苔白，舌红、苔薄黄，脉象未提及，辨证为中气虚，气不达四肢而致乏力、头昏、健忘、多梦、腰酸痛。

胸满、食欲减少、腹胀、吞酸、月经不调。中气虚，不能施行化。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉缓。

患者肌热多汗，时昏晕不醒，目上窜，气短气逆，舌上白胎，腹中常鸣，粒米不入。虚损内伤证。病因病机为外感风寒、房劳过度、饮食失节、消导过度。面色苍白，舌上白胎，脉躁疾。气虚挟痰，湿热生痰，中气虚。

患者年龄60岁，男性。形瘦体弱，素易感冒，近因疲劳受凉出现头项强痛、畏风、动则汗出、轻微咳嗽、消化不好、肠鸣、纳差、精神不振。脉象左寸微浮，右寸微，两关弦虚，两尺沉弱。舌正苔薄白粘腻。中医诊断为阳虚感冒，病因病机为体虚卫阳不固，复感新凉之气。

患者51岁，男性，发热10天，体温37.9~39℃，不觉恶寒，咳嗽，痰鸣，不欲食，恶心，无汗，便可。舌稍晦黯苔白，脉浮弦数，沉阳无力，尺弦细数。既往有激素应用史，骨质疏松，鼻骨塌陷，慢性咳嗽咳痰史，体质虚弱，动则气短。诊断为中气虚，肾水亏。舌晦，脉浮弦数，沉阳无力，促数急。舌嫩红苔少而润，脉弱无力，左尺弦细数，右尺平。阳气虚馁，肾水未复。阳弱，尺尚细数。舌嫩绛苔白少驳，脉阳弦细无力，尺弦细。

患者男性，46岁。主诉头眩突作，思呕，腰酸。病程未明确。中医病名属眩晕。证型为肝肾阴虚，肝阳上亢。病因病机为中气本虚，肾水不能涵木，肝木失于滋柔，肝阳犯胃，肾阴内亏。望诊未提及。闻诊未提及。问诊见头眩、思呕、腰酸、肝胁作痛。切诊未提及。

女，28岁，发热两年，劳累后复发，持续十余日。全身发热，面额烘热，头昏身困，四肢无力，气短语低，精神不振，背嵴凉，面色苍暗，体瘦，舌澹苔白薄，脉沉细无力，尺部尤弱。证属肾阳中气两虚，病因肾阳不足，劳倦伤耗中气，肾脾俱亏，虚阳外浮，脾气下陷，阴火外浮。

3岁女童，发热恶寒，泄泻腹痛，不食，嗜卧但欲寐，渴不多饮，肤含隐隐红痕不透，咳呛喘促。脉沉细无力。病名隐疹（风疹），病因染患冬温，邪入三阴经，腠理固秘，疹毒塞于血络，隐隐不透。诊断为三阴之肺，病机为阴伤泄泻，邪入里逼阳于表，腠理滞塞，气虚。

女子 疹后气喘腹痛 口渴唇焦 不得大便 小便短少 舌苔中黄 目不能开 白珠澹红 咽喉大痛 头汗淋漓 脉极紧细 右尺更弱 外感疹毒 阳气衰微 虚阳浮越 中气虚寒 肺气伤津 精气亏虚

患者58岁，女性。主诉便血，每日2~3次，每次量约1~2茶碗，病程20余日。伴随症状包括少腹隐痛、头晕心慌、气短自汗、脸肿、失眠及关节疼痛，月经停经2年。脉沉数，舌微淡无苔。中医诊断为便血，病机为阴气内结，血渗肠间。病因病机属阴气内结，血无所禀。舌象为微淡无苔，脉象沉数。