刘某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：31岁
• 就诊时间：2013年7月
• 主要症状：未避孕未孕3年，月经先期2年

详细病情

• 月经情况：近2年月经20～22天一行，经量较少，色淡红，质稀，伴腹痛。
• 伴随症状：平素畏寒肢冷，乏力，便溏，时有腰膝酸软。
• 舌象：舌淡
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉缓弱
• 体温监测：BBT示：体温上升不到10天，黄体中期血清孕激素＜10ng/mL。

中医诊断

• 中医诊断：不孕症、月经先期（脾肾阳虚型）

西医诊断

• 西医诊断：原发性不孕症，黄体功能不全

治疗方案