王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：32岁
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：1972年7月13日

临床表现

• 病史：婚后7年，未孕育。
• 经期：经期延后，量中色暗，常夹血块。
• 经前症状：两乳作胀，头晕泛恶。
• 末次月经：1972年6月24日。
• 刻诊症状：少腹胀痛不欲按，带下色黄，粘浊臭秽，头疼，胁肋苦胀，日晡低热。

西医诊断

• 原发性不孕
• 双侧输卵管粘连

望闻问切

• 按脉：沉弦
• 舌象：暗
• 苔象：黄略腻

证候分析

• 证属：气滞血瘀，湿热蕴结

治疗方案