陆某 治疗肝癌医案
一诊
- 时间：2014年2月4日
- 年龄：71岁
- 主诉：肝区疼痛，消瘦乏力明显，手足心热，夜间汗出
- 症状：食纳平平，尿黄，尿意滴沥不畅，大便2～3次/日，时干时稀
- 舌象：苔黄，质红隐紫
- 脉象：脉细
- 实验室检查：
- 肝功能：TP85g·L-1，G31.8g·L-1，ALT97.9u·L-1，AST87.5u·L-1
- AFP260ug·mL-1
- HBV-DNA<5.0E＋02copies·mL-1（阴性）
- 既往史：乙肝病史30余年，肝功能偶升高，未予正规抗病毒治疗
- 辨证：湿热毒瘀互结、肝脾两伤、气阴交亏