医案整理

患者信息

• 姓名：何x
• 年龄：35岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1991年4月16日
• 妊娠情况：妊娠2个月

主诉

患者首次怀孕，现妊娠2个月，出现呕逆恶食2周，伴有头重目眩，口酸苦，胸胁苦满不欲食，食则脘胀，先呕清涎，继而吐食，吐后始舒，身体疼痛。

体征

• 舌象：舌淡红
• 苔象：苔薄白而滑
• 脉象：脉浮缓微弦

诊断

证型：恶阻，中气不足兼肝郁

按语

古有恶阻忌升提之说，禁用柴胡。余以为柴胡不与黄芪、升麻同用，不虑其升，只取其旋转枢机。

治疗方案