王某某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：42岁
• 就诊日期：2014年3月14日

主诉

患者3月前因淋雨后出现恶寒、发热、周身关节疼痛，就诊于私人诊所，用中西药治疗后症状未见明显缓解，遂来诊。

现病史

• 刻症：汗出恶风，四肢关节及周身疼痛，伴咽干，欲饮水，恶心。
• 舌象：舌淡红。
• 苔象：苔薄白。
• 脉象：脉弦细。

辨证

辨证：太阳，少阳合病。

治疗方案