周仲瑛医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:21岁
  • 初诊日期:1995年10月7日

病史

患者于1988年5月起,出现不明原因发热,体温高达40℃左右,伴有全身充血样皮疹、面部红斑、面部及下肢浮肿、尿蛋白(+)、肝脾大等症状。经多种抗生素治疗效果不佳,确诊为“系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎”。应用大剂量泼尼松(60mg/d)及雷公藤苷片(15mg/d)后,体温降至正常,但遇疲劳、情绪波动或外感时,体温复升,需反复应用大剂量激素控制。近4个月来,泼尼松减至3040mg即出现发热,发热通常上午为甚,体温38.740.1℃,两膝及手指关节疼痛,手心灼热,经闭2年有余,颈臂散发紫红疹点,下肢内侧有青紫瘀斑,胁下胀痛(肝、脾大Ⅱ度),苔黄薄腻,舌红衬紫,脉来细数。

辨证

证型:内伤发热,肝肾阴虚,瘀热内扰。

治疗方案

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