女性湿疹医案

一诊

患者信息

• 性别：女
• 年龄：50岁
• 就诊日期：2006年3月28日

主诉

面部反复发作皮疹1年余。

现病史

1年前无明显诱因出现面部皮疹，高出皮肤，瘙痒难忍，有灼热感，无脓水，疹退后出现色素沉着。患者自去年12月始，月事3个月未至，今年3月份复至。

体征

• 面部红疹
• 瘙痒灼热
• 胃纳一般
• 大便不畅，2~3天一次

舌脉

• 脉：左弦数，右沉细
• 舌：澹紫，苔薄白

诊断

• 证型：湿疹，风热浸淫证
• 辨证分析：湿疹年余，蠕痒灼热，面部反复出现，留有色素沉着，大便不畅，肝家气火本旺，复有肝气郁结。

治疗方案