顾丕荣医案

患者信息

• 姓名：柳某
• 性别：男
• 年龄：50岁
• 初诊日期：1980年6月5日

临床表现

• 肝功能检查：谷丙转氨酶59U, 麝香草酚浊度试验8U, 硫酸锌浊度试验16U, γ-球蛋白0.33
• 腹围：83.5cm
• 超声波检查：腹水液平1格，侧卧2格，肝波前段密集高波，见肝前液平2格
• 自觉症状：腹胀，夜晚尤甚，右胁痛，纳谷难化，大便溏，小便短
• 舌象：舌红苔少
• 脉象：脉弦细

中医辨证

• 辨证：肝脾肾三阴亏损，脾虚不能制水，肾虚关门不利

治疗方案