肝硬化医案
患者信息
- 姓名: 陈某
- 性别: 男
- 年龄: 28岁
- 籍贯: 株洲市
初诊信息
- 时间: 1992年9月1日
- 主诉: 右胁下胀痛不适2个月
- 检查: 腹部B超提示肝硬化，肝右叶肿块3cm×3cm，脾大，未见腹水；CT检查提示肝硬化，肝右叶肿块3cm×3cm，考虑硬化结节，不排除癌变；AFP 860.9ug/L
- 症状:
- 右胁下胀痛，按之疼痛加重，拒按，入夜更甚
- 脘腹胀满
- 呃逆
- 纳呆
- 倦怠乏力
- 大便干
- 小便调
- 皮肤干燥，稍有黄染
- 舌象: 舌质淡红，苔薄
- 脉象: 脉沉
- 中医辨证: 脾虚肝郁，气滞血瘀