崔某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：4岁
• 入院日期：1965年10月27日
• 住院号：68290

主诉

因发热、血尿半月而入院。

病史

• 入院后经抗生素治疗1个月，热退，但血尿如故。
• 因肾炎恢复较慢，故于11月29日约中医会诊。

诊查

• 症状：
  • 眼睑浮肿
  • 口腔左侧颊黏膜糜烂
  • 尿量可，尿色深红
  • 大便正常
• 体征：
  • 心肺听诊未见异常
  • 肝肋下1厘米，脾未触及
  • 血压100/60毫米汞柱
• 舌象：舌质紫暗
• 脉象：脉象弦数
• 实验室检查：
  • 尿常规：上皮细胞13/立方毫米，白细胞68/立方毫米，红细胞布满，蛋白(+)，颗粒管型12，透明管型01

辨证

本证属膀胱湿热，伤及血络而尿血。

治疗方案