中医医案

患者信息

• 姓名：徐某
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 初诊日期：1980年3月26日

主诉

半年前，手背初起丘疹、瘙痒，皮损继而渐向全身泛发。

既往治疗

曾在院外内服过扑尔敏、维生素C、强的松等治疗，病情略有控制。

现病史

近一月来，在原病灶区域，相继出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮损，日渐加重。

体征

• 检查：在手背、躯干均可见大小不等的红斑、丘疹、丘疱疹、水疱，部分皮损出现渗出糜烂。
• 脉象：濡数
• 舌象：舌胖微红，苔薄黄

诊断

证属脾失健运，湿蕴肤。

治疗方案