中医医案整理

案例信息

• 患者姓名：宋某
• 性别：女
• 年龄：50岁
• 初诊日期：2009年9月24日
• 二诊日期：2009年9月29日
• 复诊日期：2009年10月6日

主诉

心悸1月余，气短乏力，多梦易醒，偶左后背痛。

体征

• 舌质暗、边有瘀点
• 脉沉滑无力
• 气短不足以息，言语轻微无力

诊断

气短不足以息，言语轻微无力

治疗方案