中医医案

患者信息

• 姓名：叶某
• 性别：女
• 年龄：88岁
• 初诊日期：2005年11月12日

主诉

发现左乳肿块1月余。

诊断

• 西医诊断：左乳乳腺癌
• 中医诊断：乳岩
• 证型：痰毒瘀结，冲任失调，气阴两亏

初诊

• 症状：精神、食欲可，体瘦，腰酸，口干，舌红少苔，脉弦。
• 体征：左乳B区12点位可及2厘米×2.5厘米肿块，质中硬，边界欠清楚，左腋下可及肿大淋巴结。

治疗方案