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医案整理
患者信息
姓名
:吕某
性别
:男
年龄
:61岁
主诉
因“黏液脓血便10余年,加重1个月”来诊。
病史
病程
:10余年前开始反复出现黏液脓血便,并时有腹痛、腹胀及发热等。
诊断
:溃疡性结肠炎
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
溃疡性结肠炎
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脾虚肠热
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气滞血瘀
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血瘀阻络
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心肌缺血
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便次增多
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便不成形
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清晨便
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高凝状态
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