马某医案

一诊

  • 时间: 2020年9月23日
  • 主诉: 咽部不适2个月,反流性食管炎
  • 症状: 进食后烧心、反酸,肠鸣音较多,运动后减少,肌肤甲错,皮肤干燥,秋冬季节加重
  • 舌象: 舌质紫暗,苔薄黄
  • 脉象: 脉弦涩
  • 大便: 日1次,便溏
  • 中医诊断: 吞酸
  • 辨证: 气滞血瘀证
  • 西医诊断: 反流性食管炎

治疗方案

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