烧心

患者主诉反酸、胀气、烧心1年，加重3月。脘腹胀满牵及两胁，剑突下及胸骨后灼痛，食物酸水上冲至咽喉，遇情绪波动时加重，伴纳差、心烦、口干苦、疲乏、睡眠差。舌红，苔白，脉弦滑。辨证为肝气郁结，胃失和降。中医病名属胃痞、胃痛。病因病机为肝气郁结，气滞扰胃，胃失和降。

患者75岁，主诉津亏热结便秘。舌红少津，脉细数。病程较长，二诊见便日行1~2次，胃下坠，烧心。三诊为老年便秘。四诊未见具体症状描述。中医病名为便秘，证型属津亏热结。病因病机为津液亏虚，内热炽盛。面色少华，舌红少津，脉细数。

47岁男性，胃脘痞闷1周，恶心，烧心。胃脘胸膈满闷，打嗝不适，返酸，烧心，微烦，恶心，纳呆，干呕，小便量少色黄，大便溏。舌质红，苔白厚腻，脉滑数。痞满，湿热中阻证。面色无华，舌苔白厚腻，脉滑数。

患者42岁，男性。主诉腹胀、低热不退。病程1月。中医病名匪胀，证型瘀热互结、肝胃不和。面色晦黯，舌质黯红、有瘀斑，脉弦细涩。腹部膨隆，胃脘隐痛，低热午后为甚，纳食减少，泛酸、烧心、嗳气，小便不利，形体消瘦，下肢轻度浮肿，腹水征（+）。B超示肝硬化伴少量腹水，门静脉高压，门静脉主干血栓形成。

患者男性，45岁。频发呃逆，伴胃脘隐痛，食则痛甚纳呆，吐酸口干，烧心，出长气，病程两个月。舌质红，苔黄厚，脉弦缓。中医病名为呃逆，证型属肝气郁结，病因病机为饮酒后心情不舒，食生冷，导致肝气郁结，胃气上逆。

患者50岁，男性。左上腹不适伴泛酸、烧心、口苦2年。左上腹不适、泛酸、烧心、腹胀、嗳气、口苦、口黏。面色灰黯，舌黯苔黄腻，脉细弦。中医诊断为胃脘痛，辨证为肝胃不和，肝胃郁热。

患者41岁，女性，主诉咽中梗阻，吐之不出，咽之不下，病程3个月。伴随心烦易怒，时感烧心。舌略红，脉弦涩。中医诊断为咽中梗阻，证属气滞痰阻，心火上炎。望诊见舌略红，闻诊未见特殊，问诊提示心烦易怒及烧心，切诊见脉弦涩。

患者男性，46岁。主诉胃痛、烧心、吐酸水，病程七八个月。中医病名胃痛，证型未明确提及。病因病机未明确描述。望诊见舌质红、苔白。闻诊未提及。问诊见纳呆。切诊见脉弦。

患者37岁，女性。主诉脘腹胀痛，烧心而不吐酸，自觉腹中冒凉气，大便时干时稀。舌尖红，苔薄黄，脉沉细而弦。证属脾弱胃强，肝木相乘，气滞不畅。胃中蕴热未清，脾虚并阳气不足。舌象舌尖红，苔薄黄，脉象沉细而弦。

患者主诉反酸、烧心，病程1月，食后加重。舌淡红、苔白厚腻，脉沉细。辨病为反酸，辨证为湿阻中焦，食滞胃虚。二诊时舌红、苔黄厚腻，脉沉细弦。

86岁男性，反复吞咽困难2年，加重1月。舌质红、苔白腻，脉弦。中医诊断噎嗝，辨证痰湿阻络。反酸、烧心、大便干。

患者年龄44岁，女性。主诉上腹部隐痛10余年，加重1周。症状包括上腹痛、灼热感、泛酸，无嗳气，纳谷尚可，大便正常。舌质澹红，苔薄黄。左脉细弦，右脉弦。中医病名为肝胃失和，证型为肝气郁结，化火犯胃。病因病机为情志不畅伤肝，郁久化热，横逆犯胃。

患者主诉嗳气频作伴上腹部胀满半年加重1月。病程半年，情志失畅诱发。症状包括嗳气频作、脘中气上逆、脘痞、灼热、烧心、泛酸、咽中似有物堵、大便不成形。舌质黯红、苔黄白，脉沉弦。辨证为肝气犯胃，胃气上逆。舌质红苔黄偏厚、舌面有裂纹，脉沉弦。舌红苔薄白少，脉沉弦。舌苔黄白根厚，脉弦。

患者年龄67岁，女性。主诉胃脘痞闷时轻时重20余年，加重1月。胃脘痞闷，胀满，连两胁背部胀痛，噫气频频，口干且黏，烧心、泛酸，饮食不下，大便略干。舌质红，舌下络脉澹紫，舌苔薄黄，脉弦滑。中医诊断肝胃气滞证。病因病机为肝气郁结，横逆犯胃，气失调畅。

患者男性，42岁。呃逆5天，呃声有力，烧心吐酸，吐白沫带血丝，口干口苦。舌质红，苔黄厚腻，脉数有力。诊断为胃中积热，火气冲逆。

男，39岁，腹胀、反酸、烧心半年余，加重1个月。舌胖大、质红，苔薄白，脉弦细。嘈杂，肝胃郁热证。面色正常，声音正常，无特殊气味，问诊提示纳差、口干、失眠多梦、大便干，切诊脉弦细。

赵某某，男，40岁。主诉饮酒及生冷食物后不饥不渴，纳呆，腹胀满，强饮水，气压腹两侧撑胀，烧心、吐酸1年，大便溏。舌澹，苔白。胃脘部摇之有水声。诊断为痰饮水走肠间，胃内水液不能代谢而成。

患者男性，38岁。主诉胃痛、胃胀，病程数月。中医病名胃痛，证型肝胃郁热。病因病机为饮食不节，伤伐胃气，肝胃气机不和，郁滞化热。望诊舌澹苔白，闻诊无特殊，问诊见胸骨柄下酸痛、烧心、反酸、大便稀薄不成形、夜寐欠安，切诊脉弦滑。

王某 女 51岁 夜间呛咳 口鼻喷酸 烧心 胸痛 病程2年余 舌暗红 薄白 脉弦滑 肝胃郁热 胃失和降

女，30岁。胃脘痛而有堵塞感、烧心、纳呆。少阴坏病。气血虚弱，寒伤中阳，脾失健运，升降失常。面色皖白，动则气喘，身畏寒而足心发热，咽干口苦，喜热汤而不多饮。舌澹红、苔薄白。脉弦乏力。