强直性脊柱炎医案

患者信息

• 姓名：施某
• 性别：男
• 年龄：19岁
• 职业：学生
• 初诊日期：2017年3月2日

既往病史

• 强直性脊柱炎病史1年
• B-27阳性
• 超敏C反应蛋白：18.7mg/L
• 服柳氮黄嘧啶治疗，效果不明显

现症

• 右髋关节疼痛不适
• 手凉
• 舌质淡红，舌尖苔花剥

诊断

• 中医诊断：痹证
• 证属：寒湿痹阻

治疗方案