强直性脊柱炎肝肾不足、痰瘀痹阻之大偻医案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:34岁
  • 病案编号:20070473
  • 初诊日期:2007年6月6日

现病史

  • 主诉:双髋部疼痛僵硬反复发作25年。
  • 现病史
    • 25年前无诱因出现双髋部疼痛僵硬,左膝时有疼痛,活动后加重,阴雨天加重。
    • 盗汗,畏风寒,纳可,眠较差,大便略稀,小便调。

初诊(2007年6月6日)

  • 检查
    • 舌红,苔薄黄,脉沉弦。
    • 枕墙距10cm, 指地距45cm, 胸廓活动度4.0cm。
  • 中医诊断:大偻,属肝肾不足、痰瘀痹阻。
  • 西医诊断:强直性脊柱炎。

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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