医案整理
基本信息
- 患者姓名：吴××
- 性别：男
- 年龄：45岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1979年6月1日（四月七日）
病史及症状
- 主诉：因提铁板（约60斤）起立时扭伤腰臀部，当即右臀部疼痛颇剧，腰部不能挺仰，行走时疼痛加剧，并向大腿后侧，小腿外侧放射，足趾发麻。
- 既往治疗：先后经三所医院诊治，诊断为坐骨神经痛，并经针灸、理疗、服中西药治疗疗效不著。
- 病情发展：五月十四日打喷嚏后疼痛加剧，右臀部痛如刀割，患肢拘挛不能伸直，难以行走，遇阴冷、风寒疼痛更甚。
- 检查：
- 右直腿抬高试验40°
- 腰部向患侧倾斜
- 梨状肌及环跳处压痛敏锐，并放射至大腿后侧，小腿外侧直至足趾
- 脉细滴，苔白
诊断及治法
- 诊断：温经逐痹