梁××医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 职业:工人
  • 病史:精神分裂症5年

病情发展

  • 初始症状:精神分裂症
  • 治疗情况:1983年初改用氟奋乃静癸酸脂,未及一年,产生抗精神病药物的锥体外副作用
  • 治疗调整:停药物并给安坦、东莨菪碱等药物半年,上列诸症仍无缓解

临床表现

  • 精神方面:焦虑、烦躁、易激惹和心神不宁
  • 口面部多动:蹙额、挤眉、眨眼、努嘴吐舌,颈部向右扭转
  • 上肢表现:右手各指过度外展,腕部屈曲旋后,上臂向胸部内收
  • 行走时表现:尤为突出
  • 睡眠时表现:停止
  • 肌张力:在肌痉挛时增高,肌松弛时降低

诊断依据

  • 脉象:脉沉弦
  • 舌象:舌暗红,苔薄白
  • 面色:黎黑
  • 经脉理论
    • 肾足少阴之脉:是动则病面如漆柴,坐而欲起
    • 膀胱足太阳之脉:起于目内眦,上额交颠,其直者,从颠入络脑,还出别下项,循肩膊内挟脊抵腰中,入循膂,络肾属膀胱,是主筋所生病者,痔疟狂颠疾
  • 病因分析:太阳之气生于膀胱水中,而为诸阳主气,阳气者,柔则养筋,厥逆于下则为癫为狂

治疗方案

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