中医医案整理

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：45岁
• 职业：工人

主诉

喜食生冷，复爱饮茶，导致水湿阻于胸膈，上逆而咳。

现病史

• 症状：面色苍黄微肿，人困无神，咳嗽而吐涎痰，呕吐清水，头重、目眩，满口津液。
• 舌象：舌苔白腻
• 脉象：脉弦细而濡

诊断

• 证型：水湿阻于胸膈，上逆而咳

治疗方案