孔×× 疟疾医案
患者信息
- 性别:女
- 年龄:26岁
- 职业:工人
- 住院号:9057
- 入院日期:1979年5月18日
- 初发日期:1979年5月15日
主诉
患者自5月15日起出现畏寒寒战,继之高热,每日发作数次,持续2~3小时,微汗出后热稍退,但又反复发作。
既往史
- 停经45天
- 不能使用奎宁
体征
- 体温:38°C
- 舌象:舌体胖,质暗红,苔黄厚腻
- 脉象:寸关弦数,两尺滑
- 血液化验:白血球12800/立方毫米,中性78%,淋巴22%,查到疟原虫
- 尿常规:白血球+++,脓球++
- 妊娠免疫试验阳性
西医诊断
- 疟疾
- 尿路感染
- 妊娠
中医辨证
- 辨证:湿热弥漫三焦,热重于湿