中医医案

患者信息

• 姓名：某
• 性别：男
• 年龄：32岁
• 初诊日期：2015年7月4日

主诉

既往有慢性前列腺炎，婚后7年不育。现阴茎根部、睾丸胀痛，白天尿频，腰膝酸软。

体征与检查

• 精液常规检查：活率65%，a级4.55%，b级34.25%
• B超检查：双侧轻度精索静脉曲张
• 西医诊断：弱精症；慢性前列腺炎；双侧精索静脉曲张
• 中医诊断：不育，精浊，筋瘤

辨证

• 辨证：肾虚湿热瘀阻证

治疗方案