中医医案

基本信息

• 性别: 男
• 年龄: 36岁
• 初诊时间: 2005-11

主诉

尿频、尿急、尿道疼痛两周。

病史

2年前因尿频、尿痛检查前列腺液，诊断为急性前列腺炎，治疗后症状减轻。

现症

• 尿频、尿急、尿道疼痛
• 腰酸
• 小腹疼痛
• 口苦
• 尿黄
• 大便干
• 舌象: 舌质暗，苔黄腻
• 脉象: 脉涩

检查

• EPS常规: 卵磷脂小体(+)，白细胞30～50/HP

西医诊断

慢性前列腺炎

中医辨证

热淋，证属湿热下注

治疗方案