中医医案

患者信息

• 性别: 男
• 年龄: 20岁
• 婚姻状况: 未婚
• 初诊日期: 2006年2月15日

主诉

• 阴囊瘙痒3年余
• 尿痛余沥2年多

现病史

• 经某医院多方检查，诊断为“慢性前列腺炎”而反复多方治疗，症状时好时坏，改善不明显。
• 经人介绍来我科诊治。

体征

• 面容: 憔悴
• 精神状态: 尚可
• 舌象: 舌质淡，苔薄白
• 脉象: 脉沉弦

诊断

• 中医诊断: 气淋
• 西医诊断: 慢性前列腺炎

治疗方案