医案整理
患者信息
- 姓名：刘某某
- 性别：男
- 年龄：35岁
- 就诊日期：2009年6月8日
主诉
左眼胀痛视野缩小2年
既往史
- 7岁时左眼外伤，行白内障摘除手术。
- 2006年劳累后左眼眼胀、视野中央有暗点，当时测眼压：右15ｍｍＨg，左30ｍｍＨg，在当地诊断为“左眼无晶状体性青光眼”，未曾系统治疗。
体征
- 视力：右眼1.0，左眼0.5
- 左眼：虹膜部分萎缩，瞳孔强直，晶状体缺如，玻璃体混浊，眼底：视盘苍白，C/D 0.7，有轻度弧形斑，豹纹状，黄斑检查不清。
- 查房角：双眼房角宽。
- 眼压：右18.2ｍｍＨg，左27.3ｍｍＨg
- 视野：右眼正常，左眼视野缺损
诊断
- 左眼开角型青光眼
- 左眼无晶体眼