赵某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：57岁
• 主诉：口唇肿大肥厚1年余

诊断

• 西医诊断：肉芽肿性唇炎
• 中医诊断：茧唇

初诊信息

• 就诊时间：初诊
• 主要症状：下唇肥厚肿大，呈外翻状，唇黏膜皮肤暗红干燥，触诊质硬，口唇时有麻木感
• 诱因：每食辛辣刺激之品，症状加重
• 舌象：舌质暗红，舌苔薄白
• 脉象：脉象沉细
• 证属：脾经湿热，气血瘀滞

治疗方案