脾经湿热

女，53岁，反复发作口唇及阴部溃烂白腐多年，面部结节性红斑，口干苦，口黏身重，小便赤秽臭，眼部干涩，饮食不馨，舌红苔薄黄腻，脉滑数，中医诊断脾经湿热。

女性，38岁，病程2年。指端反复发生丘疱疹、糜烂、脱皮，伴痛痒，缠绵反复。舌质红，苔黄微腻，脉濡数。证属脾经湿热，蕴结化毒，外溢四末。

患者48岁，男性。右侧肩胛部带状疱疹后遗神经痛近1年。肩背疼痛部位皮肤正常，左肩胛骨内侧及天宗穴压痛明显。气血凝滞，经络受阻。肩背疼痛，劳累时加剧。左肩胛骨内侧及天宗穴压痛明显。脉象未提及。

患者35岁，男性，主诉鼻前庭破溃糜烂8个月，伴自发性疼痛、血丝及新发头痛，两鬓经脉努张。鼻前庭浮痛糜烂，鼻咽顶部粗糙，舌象薄苔，脉象平。中医病名属鼻前庭炎，证型为湿热蕴蒸，病因病机为肺经郁火上蒸，脾经湿热蕴蒸。望诊见鼻前庭糜烂、充血，舌象薄苔。闻诊未见明显异常。问诊提示病程较长，症状反复。切诊脉象平或实。

患者12岁，男性。口唇周围起疱，渗黄水，疼痛明显，疱疮干瘪，口唇干裂脱皮。形体偏盛，面色黄润，口唇色红。舌红，苔白，脉沉小滑略数。中医病名属唇风，证型为脾经湿热，病因病机为湿热阻滞脾营外荣，郁热内蕴。望诊见面色黄润，舌红苔白。闻诊未提及。问诊见纳正知饥，二便正常。切诊脉沉小滑略数。

47岁，更年期后经来口唇起泡痛痒，经净自愈。月经20余天一潮，量多色红，面色暗黄，唇有散在性粒粟大疱疹伴渗出，头晕失眠，纳差。舌质红，苔黄薄腻，脉滑大。中医诊断脾经湿热扰血。

干脚气，微肿而痛，寒热，经络抽掣，腿肤热红。湿脚气，肿甚而痛，腿重麻木烂中，破皮流水，胸闷不食。风湿热脚气，胯间结核而痛，红晕掀肿，下流至足。风热脚气，肿甚不消，伤络瘀凝气痹。寒湿脚气，寒热腿重麻木烂中，破皮流水，胸闷不食。病因病机包括肝经风热、脾经湿热、风湿热、寒湿等。舌象未提及，脉象未提及。

女，57岁，口唇肿大肥厚1年余。茧唇，脾经湿热，气血瘀滞。下唇肥厚肿大，外翻状，唇黏膜皮肤暗红干燥，质硬，时有麻木感，食辛辣刺激之品加重。舌质暗红，舌苔薄白。脉象沉细。脾经风热，脾运失司，饮食不节，生湿热。

女性，33岁，主诉先后流产两次，心悸，胸闷，头晕，腰酸，舌质澹红，苔薄，脉细滑，IgG抗B抗体效价升高，母子血型不合，肝经郁热，脾经湿热，肾气不固，封藏失职。

患者27岁，女性。主诉为血型不合不育，病程较长，有反复妊娠失败史。中医诊断为血型不合、不育症。辨证为肝经郁热、脾经湿热、肾虚。舌质偏绛，脉细涩。病因病机为肝经郁热、脾经湿热、肾气不固、封藏失职。

患者男性，75岁。右胁肋起皮疹伴疼痛6月余，阵阵掣痛、刺痛，固定不移，入夜为剧。右胁肋部、腰部有大片澹褐色斑片，排列成带状，不可触碰，触碰后疼痛明显。舌苔薄，脉弦。证型为久病入络，气血凝滞，不通则痛。病因为带状疱疹后遗神经痛，属气血凝滞、脉络阻塞。

女，57岁，口唇肿大肥厚1年余。茧唇，脾经湿热，气血瘀滞。下唇肥厚肿大，外翻状，唇黏膜皮肤暗红干燥，触诊质硬，时有麻木感。舌质暗红，舌苔薄白。脉象沉细。脾经风热，脾运失司，水湿停滞，饮食不节生湿热。

患者32岁，男性。右侧头面部疱疹伴耳部疼痛1月。右侧面部及耳后部有片状色素沉着。舌红，苔黄腻，脉濡数。中医诊断为蛇串疮，证型为脾经湿热型。病程1月，疼痛呈针刺样及放射状，夜间加重。右枕大神经及C3、C4棘旁压痛阳性。

13岁男性，口唇干燥、脱屑、皲裂出血、小片糜烂、结痂、发热疼痛、进食不利。舌质色澹，舌苔薄白，脉小滑。中医病名属唇风，证型为脾胃湿热，久郁化火，伤阴化燥。病因病机为脾经湿热内蕴，郁久化火，伤阴化燥。望诊见下唇皮肤脱屑、皲裂出血、结痂。舌象为舌质色澹，舌苔薄白。脉象为脉小滑。

张某，男，外感风沙后大眦酸痛，多泪，视物昏朦。肝火旺盛，脾经湿热。左寸关洪大，他脉沉数。面色晦暗，舌红苔黄腻。脉象左寸关洪大，他脉沉数。

患者50岁，女性，主诉左侧头枕部及项部起疱疹伴疼痛1周。左侧头皮针刺样疼痛，夜间加重，左耳听力模煳，便后下血，皮疹表现为红暗色散在簇集样，表面有结痂。舌苔黄腻，舌质淡红，脉弦。中医诊断为蛇串疮（湿热相结）。病因病机为脾失健运，湿浊内生，郁而化热，湿热相搏，发于肌表。

女，57岁，口唇肿大肥厚1年余。茧唇，脾经湿热，气血瘀滞。下唇肥厚肿大，外翻状，唇粘膜皮肤暗红干燥，触诊质硬，时有麻木感，食辛辣刺激之品后加重。舌质暗红，舌苔薄白，脉象沉细。

患者男性，42岁。手掌出现细小脓疱，脚底出现类似脓疱，瘙痒时轻时重，部分干涸脱屑，口苦口干，小便黄赤，大便稀。舌澹红，苔薄黄腻，脉濡滑。诊断为掌跖脓疱病，辨证为脾经湿热，肌肤壅遏。

女，57岁，口唇肿大肥厚1年余。脾经湿热，气血瘀滞。下唇肥厚肿大，外翻状，唇黏膜皮肤暗红干燥，触诊质硬，时有麻木感，食辛辣刺激之品症状加重。舌质暗红，舌苔薄白。脉象沉细。

血风疮属瘙痒性皮肤病，病因病机为肝经血热、脾经湿热、肺经风热交感而发。初起形若粟米，瘙痒无度，日轻夜重，发无定处或布遍全身。进展后抓破流黄汁，浸淫成片，风毒郁结肌肤，耗血而火生，瘙痒剧烈，溃破流血水。伴心烦不寐，咽干口渴，大便燥结，小便赤涩。舌象未提及，脉象未提及。